Современные технологии в сфере диагностики и лечения болезней постоянно развиваются и улучшаются. При помощи специализированного оборудования можно на самых ранних стадиях выявлять даже самые сложные и опасные заболевания. В то же время и методики работы с пациентами претерпели огромных изменений. Обследования в доктора направлено на проверку основных систем организма и выявление причин симптоматики.
Аднексит — воспалительное заболевание маточных труб, придатков матки и яичников, возбудителем которого может быть гонокок, стрептококк, энтерококк, стафилококк, хламидия, микоплазма, уреаплазма и т.д.
Аднексит чаще всего бывает после: родов абортов введения ВМС (внутриматочной спирали).
Инфекция, попадая на слизистую оболочку влагалища и маточной трубы, переносится в яичник, образуя спайки между трубой и яичником. С течением времени спаек становится все больше, и они формируют воспалительное тубо-овариальное образование, которое нарушает проходимость маточных труб. Также возбудитель может переноситься из других органов по лимфатическим и кровеносным сосудам.
Опасность воспаления придатков заключается в том, что, имея достаточно стертое начало, которое женщина может и не заметить, заболевание принимает тяжелую форму, которая приводит к бесплодию.
Факторы, способствующие развитию аднексита: нервно-психическое напряжение, постоянный стресс экстрагенитальные воспалительные заболевания нарушение правил личной гигиены переохлаждение переутомление
Эндометриоз – гинекологическое заболевание, при котором происходит образование узлов, сходных по строению с внутренней слизистой оболочкой матки (эндометрием), располагающихся внутри матки, а также за ее пределами.
Чаще всего эндометриозом страдают женщины детородного возраста. Нередко диагноз ставится после обследование, которое проводится для выяснения причины бесплодия.
В большинстве случаев причиной бесплодия и является данное заболевание, которое может сочетаться с миомой или воспалительными процессами, происходящими в половой системе.
Классифицируют следующие формы заболевания: 1. перитонеальная форма может быть различной по силе пигментации (белого, красно-синего, коричнево-черного), фиброза. 2. кистозная овариальная форма характеризуется образованием эндометриозных кист яичников. Важное значение при данном диагнозе играет количество спаек и их характер. 3. ректовагинальная форма подразделяется на глубокую (в матке) и поверхностную (яичниках, маточных трубах, маточных и кишечно-маточных связках).
Аборт делается только в специализированной клинике, после осмотра врача и проведения ряда обследований. По закону каждая женщина может прервать нежелательную беременность, если срок не превышает 12 недель и, если она не страдает какими-либо инфекционными или острыми заболеваниями.
Не смотря на то, что современные методы контрацепции позволяют значительно снизить риск нежелательной беременности, многие женщины сталкиваются с этой проблемой. Поэтому очень часто нежелательная беременность заканчивается ее прерыванием.
Учитывая, что после данной манипуляции возможны послеоперационные осложнения, способ прерывания беременности подбирается индивидуально, учитывая наличие хронических заболеваний, общего состояния женщины, срока беременности.
Перед абортом проводят следующие исследования: осмотр гинеколога общий мазок анализ на ХГЧ анализ на сифилис (RW) анализ на гепатиты В и С анализ на ВИЧ гемостазиограмма
Манипуляция проводится только квалифицированным врачом, что позволяет значительно уменьшить вред, наносимый женскому организму, и снизить риск развития осложнений.
В зависимости от срока проводят следующие способы искусственного прерывания беременности: медикаментозный аборт (0 - 8 недель) мини - аборт (до 5 недель) медицинский аборт (6 - 12 недель)
В настоящее время существует большое количество различных методов контрацепции, среди которых каждая женщина может найти именно тот, который ей подходит.
Подбор контрацепции осуществляется только врачом, после проведения необходимых исследований, с учетом возраста, наличия хронических заболеваний, индивидуальных особенностей организма женщины.
Существуют следующие виды контрацепции: Биологические: календарный метод температурный метод (измерение базальной температуры) цервикальный метод (по характеру изменений в слизистом отделяемом из шейки матки) многокомпонентный метод (сочетание нескольких биологических методов)
Прерванный половой акт
Барьерные: презерватив диафрагма шеечный колпачок
Химические: губки, мази, свечи со спермицидами (например, "Фарматекс")
Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища, возбудителем которого может быть хламидия, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и т.д. Заболевание может вызываться и ассоциацией микроорганизмов.
Кольпит – одно из самых распространенных заболеваний женской половой сферы, которым наиболее часто страдают женщины репродуктивного возраста.
Если женщина здорова, то флора влагалища состоит в основном из палочек, которые вырабатывают молочную кислоту, оказывающую губительное действие на различные микробы.
Учитывая, что естественная флора влагалища препятствует попаданию и развитию патогенных и условно патогенных микробов благодаря кислой реации влагалищного содержимого, необходимы предрасполагающие факторы для развития кольпита: инфекции, передающиеся половым путем другие инфекционные заболевания механические повреждения слизистой оболочки влагалища нарушение питания слизистой оболочки нарушение анатомических особенностей влагалища заболевания эндокринной системы длительный прием антибиотиков аллергические реакции (на презерватив, свечи, мази и т.д.) несоблюдение правил личной гигиены
Если воспаление слизистой оболочки влагалища не лечить, то воспалительный процесс может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д, что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.
Миома матки (миома) – узловое доброкачественное новообразование, которое появляется в мышечном слое стенки матки.
Наиболее часто заболевание втречается у женщин 40-50 лет, но в последнее время болезнь значительно “помолодела” – узловые новообразования выявляются у женщин 20-30 лет.
Развитие миомы связано с гормональными нарушениями, которые приводят к росту одного или нескольких узлов в слое миометрия. Размеры узла оценивают в неделях, как размеры развивающегося плода.
Ультразвуковая диагностика позволяет выявить даже самые незначительные уплотнения, которые не требуют лечения, но за которыми необходимо наблюдать. Резкий рост узлов происходит за счет нарушения кровоснабжения, которое приводит к отеку и некротическим изменениям. Увеличение размера может происходить и из-за нарастание клеточной массы, но такие случаи встречаются редко.
При наличии узлов, расположенных под слизистой оболочкой полости матки, возможны обильные кровотечения. Процесс прикрепления эмбриона в матки нарушен, что является причиной привычного выкидаша и бесплодия.
Во время менопаузы большинство новообразований подвергаются обратному развитию, но некоторые достигают больших размеров, нарушая сократительную способность матки, из-за чего она не способна остановить менструальные кровотечения.
Не всегда заболевание как-то себя проявляет, возможно его бессимптомное протекание, когда женщину ничего не беспокоет и она не обращается к врачу. Это может привести к сильному разрастанию узла и, как результат, к необходимости хирургического вмешательства.
Нарушение менструального цикла – симптом, который может указывать на различные гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, рак яичников, шейки, тела матки и т.д.).
Нарушения менструального цикла могут проявляться в виде: беспорядочных менструаций удлиннения или уменьшения интервалов между менструациями (более 35 дней или менее 21 дня) усиления интенчивности выделений (более 80 мл) изменения длительности кровотечения (более 7 дней) дисфункционалъных маточных кровотечений аменореи (отсутствия менструации)
Однако не всегда нарушение цикла указывает на гинекологическое заболевание:
1. Нерегулярные менструации часто бывают в период полового созревания (12-16 лет), когда формируется циклический процесс развития яйцеклетки. Этот процесс длиться около 2 лет, но уже к 16-17 годам менструации становятся регулярными. Если менструальный цикл не установился, то необходимо обратиться к врачу для выявления нарушения в женском организме.
2. Менструации отсутствуют во время беременности и в период лактации.
3. Нарушение цикла происходит во время климакса (45-55 лет), который длиться около 5 лет и во время которого прекращается образование гормонов и созревание яйцеклеток. Во время менопаузы промежутки между менструациями увеличиваются, уменьшается количество выделений. Со временем менструации прекращаются вообще.
Эрозия шейки матки - доброкачественный патологический процесс, представляющий собой округлые красные участки слизистой до 2 см. в диаметре, приводящий к отторжению клеток покровного эпителия с шейки матки.
Истинная эрозия встречается крайне редко, поэтому под эрозией шейки матки чаще всего подразумевают дефект слизистой оболочки, который также называют псевдоэрозией или эктопией.
При этом заболевании происходит замена плоского многослойного эпителия шейки матки цилиндрическими клетками из цервикального канала. Выходя на наружную часть шейки матки, односложный эпителий начинает усиленно разростаться под воздействием специфической среды влагалища, благодаря чему очаг поражения увеличивается.
При истенной эрозии слизистая шейки матки становится бледно-розовой, а участок поражения – ярко-красным. Из-за отторжения эпителиальных клеток, поверхность слизистой оболочки оголяется, что приводит к ее кровоточивости. У женщин с таким поражением слизистой нередко втречаются воспалительные процессы, которые проявляются в виде белей.
Дефект слизистой оболочки может располагаться по-разному. Возможно, что она полностью покрывает шейку матки, но чаще встречается расположение вокруг наружного зева шейки матки. При длительном существовании заболевания возникают изменения свойств клеток шейки матки, приводящие к формированию новообразований, которые могут ностить как доброкачественный, так и злокачественный характер.
Климакс – физиологический процесс в женском организме, характеризующийся нарушением выделения гормонов, которые определяют деятельность яичников и гипофиза, и прекращением менструаций.
Климакс начинается у женщин 45-48 лет, однако этот процесс может начаться и раньше (до 40 лет) или позже (после 55-56 лет). Менопауза характеризуется:
уменьшением выработки женских половых гормонов
нарушением менструального цикла (изменения ритма, интенсивности, уменьшение количества выделений)
изменением слизистой оболочки влагалища, она становится тонкой и теряет эластичность
уменьшением матки в размерах
Учитывая, что климактерический период может длиться от 8 до 10 лет, выделяют его несколько стадий:
Пременопауза длиться от начала нарушения работы яичников до прекращения менструации. Во время этого периода происходит нарушение менструального цикла, менструации становятся нерегулярными, а выделения скудными. Способность к зачатию резко снижается.
Менопауза характеризуется прекращением выработки женских половых гормонов. Менструация полностью отсутствует.
Постменопауза длиться в среднем 3-5 лет. За это время работа яичников прекращается полностью.
