Недержание мочи – симптом множества заболеваний, при котором происходит непроизвольное выделение мочи без позыва.
Причиной недержания мочи у мужчин не всегда является возраст, нередко проблема возникает после перенесенной операции на предстательной железе или каких-либо болезней мочеполового тракта.
Тяжесть симптома может быть разной: от выделения нескольких капель во время физического напряжения до постоянного подтекания мочи.
Выделяют несколько типов недержания у мужчин: Стрессовое (возникает при смехе, кашле, физической нагрузке, что приводит к непроизвольному выделению мочи за счет повышения давления в мочевом пузыре) Ургентное (характеризуется тем, что мужчина чувствует, что у него позыв, но не может его контролировать. Такой тип недержания бывает при сахарном диабете, после инсульта, при болезни Паркинсона)
Кроме того, недержание может быть: первичным (анатомические дефекты сфинктеров) вторичным (функциональная недостаточность анатомически сохранных сфинктеров)
Основные причины недержания мочи у мужчин: последствия операций на простате (чаще всего по поводу рака предстательной железы) инфекции мочевого пузыря и нижних мочевых путей неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз) травмы головного или спинного мозга высокие дозы седативных препаратов, применяемых для медикаментозного лечени интоксикация организма (алкоголем) психические заболевания стресс
Бесплодие - неспособность пары к зачатию в течение 1 года в результате половых сношений без предохранения.
По статистике, причиной бесплодия пары в 35-40% случаев является мужчина. Около 10% пациентов, которые обращаются к врачам по этому поводу, страдают хроническим воспалением предстательной железы.
Как правило обследование супружеской пары начинается с анализа спермы мужчины. Этот тест достаточно прост, но дает врачу необходимую информацию для определения дальнейшего плана обследования.
Существует множество причин мужского бесплодия. Основные из них: варикоцеле простатит (за счет атрофии железок и закупорки их выводных протоков выделяется слишком мало секрета, который может быть неполноценным или с патологическими примесями. в результате подвижность сперматозоидов снижается, а часть из них погибает) хронические инфекции мужской половой системы хронические воспалительные заболевания мужской половой системы (орхоэпидидимит) сахарный диабет (при этом заболевании заброс спермы во время семяизвержения происходит в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция)) недостаточная функция яичек гипогонадотропный гипогонадизм (дефицит лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, что приводит к нарушениям в образовании тестостерона и сперматозоидов) нарушение выхода сперматозоидов через половые пути (врожденные аномалии или нарушения, возникшие как следствие травм) повреждения спинного мозга (некоторые травмы приводят к полному отсутствию семяизвержения) различные генные болезни аутоиммунные механизмы (иммунные клетки мужского организма уничтожают сперматозоиды. такое может происходить после эпидемического паротита, операций на органах мошонки и т.д.) профессиональные вредности химиотерапия
Простатит - это воспаление предстательной железы (простаты). Считается, что в основном это заболевание связано с проникновением инфекции, однако это далеко не всегда так. В ряде случаев заболевание может иметь неинфекционный характер. Различают острую и хроническую формы.
Основной причиной развития простатита является анатомическое строение предстательной железы и ее кровоснабжения. Как правило им страдают мужчины репродуктивного возраста 20-50 лет, у большинства оно протекает в хронической форме.
Заболевание подразделяют на инфекционную и застойную (конгестивную) формы. Возбудителями инфекционной формы являются бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, трихомонады, грибы. Нередко у молодых мужчин данное заболевание сочетается с уретритом, везикулитом, а у пожилых - с аденомой предстательной железы.
Инфекция попадает в простату из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.
Застойным простатитом могут страдать мужчины в любом возрасте при недостаточной сексуальной активности. Вредное воздействие на организм так же оказывают сидячий образ жизни, употребление алкоголя и курение, злоупотребление сауной. Эти факторы снижают иммунитет, нарушают кровообращение и лимфообращение в органах малого таза, приводят к гормональным изменениям. При таких обстоятельствах инфекция, попавшая в застоявшуюся сперму, может вызвать заболевание.
Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) - доброкачественная опухоль, возникающая в результате разрастания клеток железистой ткани простаты из-за неправильного действия на неё мужского полового гормона тестостерона.
Аденома часто встречается у мужчин старше 50 лет. К факторам, которые влияют на её развитие, относят не только возраст и гормональные нарушения, но также наличие ряда заболеваний (например, атеросклероз), большую прибавку в весе, возрастные изменения образа жизни, стрессы, экологические факторы.
На сегодняшний день еще до конца не известны все причины возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Принято считать, что это заболевание - проявление мужского климакса.
Увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря: от небольшого снижения скорости потока мочи до полной невозможности опорожнить мочевой пузырь.
Нарушение нормального процесса мочеиспускания ведет к застою мочи и, как результат, к развитию мочекаменной болезни, циститу, пиелонефриту и т.д.
Без соответствующего лечения могут быть осложнения аденомы: 1. Острая задержка мочеиспускания, которую может спровоцировать переохлаждение, злоупотребление алкоголем, несоблюдение диеты, длительное неопорожнение мочевого пузыря и т.д. Независимо от степени заболевания при острой задержке мочеиспускания необходима срочная госпитализация. 2. Гематурия (появление крови в моче) возникает при повреждении вен мочевого пузыря из-за повышенного давления в нем.
